11月5日，“2024世界颖悟医保大赛”受奖仪式得胜举行。本次大赛由国度医疗保障局主理，旨在以改动科技为技能、以保障民生为辅导澳门银银河官方网app(中国)官方网站，愈加深奥实用性；以问题为导向，通过共建、共治、分享，勾引来自世界各地的医疗保障单元、企业及科研机构觉得593个团队参与角逐。泰康参与的《基于决策支点的精确打击倒卖药品监管决策》荣获一等奖，《买互市保直赔临了一公里—— 医疗AI在公立病院的现实应用》荣获优越奖。

《基于决策支点的精确打击倒卖药品监管决策》是泰康联袂浙江省金华市医疗保障局共同提交的颖悟医保反讹诈现实应用。针对现在倒卖药品问题，树立基于决策支点的框架，诳骗机器学习决策树模子，将医学学问、数学模子和逻辑推理三者交融，筛选有讹诈嫌疑的信息，提供给医保部门算作监管重心。该决策已有多地委果数据应用现实，可实施澳门银银河官方网app(中国)官方网站至通盘高值药品的倒卖举止，同期也可应用于医保闲居查验、震动查验、专项处理、大数据监管等各场景，并可在商保反讹诈领域进行复用。

《买互市保直赔临了一公里—— 医疗AI在公立病院的现实应用》由泰康与重庆市渝北区东说念主民病院皆集提交，该决策从颖悟医保、结构化医疗数据应用为首先，到商保理赔全历程自动化，再到风控照料数字时间改动冲破，展现了泰康通过医险和洽完毕的数据科技改动应用与庞大价值。现在，泰矫捷保通处事已深耕15年，掩盖病院3200余家，通过标杆性的“入院免押金，出院即理赔”处事切实擢升了商保理赔处事质效，鼓舞了生意健康险向数字化转型的程度。

在长命期间布景下，泰康长期积极参与医保领域第三方处事，在参与经久照管保障、大病保障、支付形状矫正及基金监管等方面千里淀了丰富的表露注解，通过大赛进一步砥砺和夯实了专科才略，并积极探索医保商保交融发展的标的，在复旧医保颖悟发展的同期，鼓舞泰康“健康保障、健康照料、健康处事”的三位一体产物改动。下一步泰康将作念好大赛效用滚动，为推动1+3+N的多线索医疗保障体系树立孝顺泰康力量！

起原：泰康东说念主寿深圳分公司

实施